Красивая форма ушей всегда была одной из «визитных карточек» человека. Операция по устранению врожденных и приобретенных дефектов ушных раковин называется отопластика. Этот метод эффективно решает любые проблемы, касающиеся формы ушной раковины. Операция проводится при лопоухости, непропорциональной (чересчур маленькой или большой) мочке уха, а порой полным или частичным отсутствием ушной раковины.
Виды отопластики
В пластической хирургии уха различают два вида отопластики: эстетическая и реконструктивная.
- Эстетическая отопластика направлена на исправление врожденных эстетических недостатков ушей. С ее помощью можно изменить форму ушей, их расположение и размер.
- Реконструктивная отопластика ставит своей целью восстановление ушной раковины после травм, ожогов или аномалий развития.
Показания для отопластики
- необходимость устранения эффекта “оттопыривания”;
- отсутствие симметричности формы или размеров ушных раковин;
- необходимость моделирования ушного хряща;
- неудовлетворенность размером ушей;
- ушные раковины расположены ниже/ выше их обычного положения на голове;
- ушные раковины расположены на разном уровне;
- неправильная форма, в т.ч. и деформации мочек и ушей, являющиеся последствиями травматизации.
Противопоказания к отопластике
Основными среди общих противопоказаний являются:
- онкологические заболевания;
- проблемы со свертываемостью крови;
- возраст до 6 лет;
- период беременности и лактации;
- сахарный диабет;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- хронические заболевания внутренних органов;
- психические нарушения;
- аллергия на медикаменты, применяемые в ходе операции и восстановления.
К специфическим противопоказаниям к пластике ушей относят болезнь Рейно, эндартериит, воспалительные процессы в области уха и челюстей (это касается как хронических, так и острых процессов).
Подготовка к операции
Консультация
Сначала специалист выявит показания к вмешательству. Для этого он проведет осмотр. Затем врач поможет принять окончательное решение о вмешательстве. Он расскажет о противопоказаниях, методах проведения операции, о том, как она проходит. Вы узнаете и о возможных осложнениях и рисках.
Обследование
Пластика ушей – вмешательство, которое проводится как под местной анестезией, так и под общей. Поэтому пациенту следует обязательно пройти полную диагностику организма. Она позволит выявить все возможные риски.
За 2-3 недели до вмешательства следует (при наличии такой возможности) прекратить прием средств, влияющих на свертываемость крови, гормонов и др. Точный список выдаст ваш врач.
Операционный процесс
Длительность отопластики вариабельна и зависит от того, с чем обратился пациент; она может длиться от 20 минут до нескольких часов. Универсальной методики проведения пластики не существует. В каждом конкретном случае хирург подбирает оптимальный вариант. При этом он учитывает как общий рельеф лица, так и имеющийся дефект или другие индивидуальные особенности пациента. Выбранная методика определяет не только цену пластики ушей, но и длительность, другие ее параметры.
Вмешательство проводится поэтапно:
- Анестезия. Обсуждается на консультации
- Выполнение разреза. Обычно его делают по задней поверхности ушной раковины
- Формирование желаемого уха. Обработка хрящей. Часть тканей может быть удалена, перемещена, при необходимости возможна установка имплантатов – как собственных тканей (реберный хрящ), так и синтетических
- Наложение швов.
Реабилитация
Полное восстановление после пластики занимает 2-3 месяца. Швы снимаются на 3-11 сутки в зависимости от вида операции.
В первые 2 дня пациент обычно испытывает дискомфорт. Болевые ощущения снимаются обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Обязательно выполняются перевязки. Для них используются антисептические средства. Швы затягиваются на 10-14 день. В послеоперационном периоде возможно использование специальных повязок, так, к примеру, после коррекции лопоухости круглосуточное ношение повязки защищает уши от травматизации во время сна и стабилизирует форму. Их ношение необходимо в течение первых двух недель круглосуточно и до двух месяцев ночью.
Для успешной и максимально быстрой реабилитации следует придерживаться ряда рекомендаций.
К ним относят:
- Сон на спине, желательно с возвышенным головным концом кровати
- Ограничение физических нагрузок
- Отказ от посещения сауны, бани и солярия
- Исключение алкоголя, никотина и иных токсических веществ
Мыть голову после операции можно только через 3 дня после вмешательства. В первые 1-2 дня запрещено трогать уши, тереть их и мочить. На протяжении всего периода реабилитации следует избегать воздействия на ушные раковины прямых солнечных лучей. На начальном этапе восстановления для мытья головы рекомендуется использование детских шампуней.
Результаты операции оцениваются через 2-3 месяца, полгода, год.
Возможные осложнения
В первые дни после операции возможно образование отеков и гематом. Возникающий дискомфорт устраняется лекарственными препаратами. Отечность постепенно исчезает.
Поводом для обращения к врачу являются:
- Боли в области ушей или одного уха
- Кровотечения из ран
- Длительное время сохраняющаяся отечность
- Повышение температуры тела
К возможным осложнениям после операции пластики ушейотносят:
- Образование келоидных рубцов
- Раневую инфекцию
- Гематомы
- Чувство онемения (как правило, явление временное и самостоятельно проходящее)
- Асимметрию
- Несостоятельность швов
- Перихондрит – воспаление надхрящницы, которое может вести к изменению формы уха вплоть до полного лизиса (растворения хрящевой ткани)
Очень важно обращаться к профессионалам и чётко следовать рекомендациям, которые выдаются врачом.
